Все говорят о второй волне коронавируса. Будет ли новый карантин? А мест в больницах хватит? Заборона дает спокойные ответы на сложные вопросы
В Украине сейчас ежедневно фиксируют в среднем 7 тыс. новых случаев заболеваний COVID-19, хотя еще два месяца назад эта цифра была в три раза меньше. По словам министра здравоохранения Максима Степанова, это означает, что в Украине распространяется вторая волна коронавируса. Ситуация в других странах не особо отличается – некоторые из них из-за обострения эпидемии уже объявили локдаун. Журналистка Забороны Анна Беловольченко отвечает на самые распространенные вопросы о коронавирусе.
Почему возникла вторая волна?
Во-первых, в большинстве стран мира возросло количество тестирований. Больше тестов – большее число зафиксированных больных. Если в апреле Великобритания проводила около 30 тыс. тестов в день и обнаруживала в среднем 6 тыс. больных, то сегодня количество тестов возросло до 150 тыс., из которых 20 тыс. положительных. В Украине, например, в апреле делали 200 тестов в сутки, а сейчас – 25–30 тыс. в государственных и частных лабораториях. В планах – увеличить тестирование до 50 тыс. в день.
Во-вторых, в Украине, как и в большинстве европейских стран, сняли ограничения, действовавшие во время первой волны. Транспорт работает, заведения общепита – тоже, массовые собрания не запрещены. Люди стали больше контактировать друг с другом, так и количество заболеваний возросло.
Правда ли, что в украинских больницах уже нет мест?
Не совсем так, но ситуация действительно критическая. Сейчас в больницах занято 20 тыс. коек из 34 тыс. Об переполненных больницах говорят во Львове, Виннице, Харькове и других городах. В некоторых городах, например в Киеве, уже заявили, что увеличат количество мест в больницах для больных коронавирусом.
Председатель Комитета по вопросам здравоохранения Михаил Радуцкий 11 октября сообщил, что в Киеве, Одессе и Мариуполе готовятся разворачивать крупные инфекционные госпитали «в случае перегрузки медицинских учреждений». Госпитали планируют размещать в больших помещениях вроде Дворца спорта в столице. Сейчас для этого закупают необходимое оборудование – чтобы госпитали могли начать работу за считанные дни. По словам Радуцкого, пока такой необходимости нет, но стоит подготовиться.
Количество свободных коек влияет на разделение Украины на зоны: красную, оранжевую, желтую и зеленую. В зеленом регионе больницы заполнены на 5 %, в желтом – от 5 до 50 %, в оранжевом – от 50 до 75 %. В красной зоне фиксируют более 320 больных на 100 тыс. населения в течение двух недель, а больницы почти полностью заполнены. Сейчас практически вся Украина находится в оранжевой зоне. В красной – Луганская область, некоторые районы Львовщины, Закарпатья, Волыни.
Как работают ограничения для разных зон?
В зеленой зоне обязательно носить маску в общественном месте, кинотеатры и театры могут продавать только половину билетов, а общественный транспорт – перевозить пассажиров только на сидячих местах. В желтой зоне нельзя посещать дома престарелых и устраивать массовые мероприятия для более 30 человек. В оранжевой сохраняются ограничения желтой зоны, в больницах не проводят плановые операции, работа гостиниц и спортзалов запрещена. В городах красной зоны действуют все предыдущие ограничения, а также не работают театры, школы, кафе, рестораны и общественный транспорт.
Но на практике это разделение не работает. В красной зоне в свое время были Ивано-Франковск, Тернополь, Черновцы, однако транспорт, рестораны, торговые центры продолжали работу, несмотря на запрет на государственном уровне. Разрешения давала местная власть. Например, в Ивано-Франковске городской совет решил возобновить работу детских садов и школ, ссылаясь на просьбу родителей.
Будет новый карантин?
Вряд ли, хотя такая вероятность существует. Некоторые страны возвращаются к локдауну – как Ирландия и Польша. В Украине пока не планируют отказываться от действующего сейчас адаптивного карантина. Президент Владимир Зеленский говорил, что локдаун введут, только если за сутки будут фиксировать 15 тыс. новых случаев.
Но карантин – это единственный действенный метод!
Не совсем так. Действительно, карантин помогает значительно снизить темпы распространения заболевания, поскольку исключает социальные контакты. Но этот метод влияет на экономику. Еще летом во Всемирной организации здравоохранения говорили, что вводить жесткий карантин не обязательно – стоит увеличить количество тестирований и соблюдать несложные правила: носить маски, мыть руки, сохранять социальную дистанцию. ВОЗ советует мыть руки перед тем, как надеть маску и после того, как снять ее; закрывать маской нос, рот и подбородок; носить тканевую маску только людям, не входящим в группу риска; а медицинскую – лицам за 60, а также тем, кто плохо себя чувствует или ухаживает за больными.
Если мы не будем придерживаться этих правил и не будем относиться к пандемии серьезно, в начале 2021 года уровень смертности может возрасти в 4–5 раз по сравнению с весной 2020-го, предупреждает председатель Европейского отделения ВОЗ Ганс Клюге.
Когда уже будет вакцина?
Этого сейчас никто не знает, но есть надежда, что даже в 2020-м. Так считают американские исследователи. На сайте ВОЗ есть перечень всех вакцин-кандидатов, которые сейчас тестируют, впрочем, эффективность и безопасность ни одной из них еще не доказана. Над разработкой вакцины с марта начали работать в США, ЕС, Бразилии, России и даже в Украине. Правда, в России заявили, что уже имеют готовую вакцину – Sputnik V – производства Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии. Однако она так и не прошла все этапы клинических испытаний. В российской Ассоциации организаций по клиническим исследованиям призвали Минздрав отложить регистрацию этой вакцины, ведь новый препарат «не завершил тестирование с участием даже сотни людей».
Некоторые вакцины, например AstraZeneca, над которой работали в Оксфордском университете в Великобритании, Бразилии, Японии и ЮАР, находятся на последнем этапе тестирования. Это финальный шаг перед тем, как они будут получать лицензию от государственного регулятора на массовое производство.
А украинская вакцина может появиться раньше?
Вряд ли. Над украинской вакциной сейчас только работают, она должна пройти все три этапа клинических испытаний. Если все пойдет хорошо, вакцина будет готова в конце 2021 года. Однако сами украинские ученые относятся к этому скептически, ведь в Украине, по их словам, нет лабораторий с необходимым уровнем безопасности для работы с вирусами. В Минздраве заявили, что договорились о сотрудничестве с тремя зарубежными лабораториями. По словам Зеленского, если в мире появится вакцина от коронавируса раньше украинский, государство ее закупит.
Имеет ли смысл вакцинироваться от других болезней во время пандемии?
Да. ВОЗ рекомендует проводить все плановые прививки даже во время пандемии COVID-19. Пока нет доказательств, подтверждающих, что коронавирус добавляет риски при вакцинации. В организации отмечают: иммунизация важна для защиты людей от опасных для жизни инфекционных заболеваний и коллективного иммунитета.
Что делать, если у меня симптомы COVID-19?
Признаки коронавируса не изменились с весны: кашель, затрудненное дыхание, повышенная температура. Коронавирусная инфекция на всех влияет по-разному. Некоторые переносят болезнь бессимптомно, кто-то чувствует себя как при легкой простуде, а кому-то нужна госпитализация. Обычно состояние ухудшается, если есть сопутствующие болезни вроде сахарного диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний.
Потеря обоняния или вкуса – распространенный симптом, чаще всего проявляющийся на третий день заражения. У 60% людей, инфицированных коронавирусом, есть эти признаки. Врачи говорят, что так происходит потому, что вирус поражает клетки задней части носа, горла и языка. Обычно способность чувствовать запах и вкус возвращается в течение нескольких недель.
Если у вас есть какие-то из этих симптомов, не нужно бежать в больницу или записываться на прием к своему семейному врачу, а также заниматься самолечением, делать КТ или ПЦР-тест, принимать антибиотики. Последние опасны для здоровья, если нет показаний для них, а безосновательные тесты и компьютерная томография только создают дополнительную нагрузку на больницы и лаборатории.
Зато стоит позвонить семейному врачу. Людям, не подписавшим декларацию, следует обратиться на горячую линию области по вопросам коронавируса или на горячую линию Министерства здравоохранения: 0-800-505-201, или в Центр общественного здоровья +38 044 425 43 54. Там распишут пошаговый план действий.
Тест делают бесплатно?
Вообще – да, но есть определенные трудности. Чтобы сделать тест бесплатно, нужно получить направление от семейного врача. В зависимости от загруженности лаборатории, результат могут выдать на 3–4 день. В частной клинике тест можно сделать без направления, но заплатить за него придется в среднем 1500–2000 грн. Результат придет в тот же день или в течение нескольких последующих. По словам министра здравоохранения Степанова, каждый четвертый-пятый ПЦР-тест – из частной лаборатории.
Так что же мне делать?
Прежде всего не паниковать. Главное – выполнять рекомендации Министерства здравоохранения: носить маски, мыть руки, меньше контактировать с людьми, если в этом нет острой необходимости. Следите за своим самочувствием, и, если почувствуете необычные симптомы – обратитесь к врачу. Чтобы не паниковать, вот вам хорошие новости: ученые обнаружили, что смертность от коронавируса даже в группах риска (это люди преклонного возраста и имеющие хронические заболевания), существенно снизилась. Это может быть связано с тем, что страны наладили медицинскую помощь, и с тем, что сам вирус теряет свою силу.